Зачем и как сдавать бак посев мочи при беременности

Автор статьи
Иванова Елена
Время на чтение: 6 минут
АА

Будущей маме необходимо своевременно встать на учет в женской консультации, выполнять все предписания гинеколога и сдавать назначенные анализы. К информативным исследованиям относится бак посев мочи при беременности.

Зачем при беременности сдают бак посев мочи на анализ

Бактериологический посев (или бак посев) мочи позволяет обнаружить в урине опасную микрофлору и своевременно диагностировать болезнь. Мать и ребенок связаны системой кровеносных и лимфатических сосудов, эти бактерии могут навредить плоду.

Бакпосев мочи при беременности помогает определить вредоносную бактерию, даже когда общий анализ показывает норму, ее принадлежность к определенному типу, резистентность к препаратам. Исходя из результатов подбирается терапия. Для заражения, протекающего в скрытой (латентной) форме, это единственная возможность своевременно выявить причину инфекции.

Без терапии патогенные микроорганизмы продолжают распространяться, что может привести к пиелонефриту. Вероятно инфицирование плода, потеря ребенка или преждевременные роды.

Зачем сдавать анализ на бак посев

Бакпосев обязателен, но его цена высока. Помимо стоимости, к недостаткам исследования можно отнести длительное ожидание итогов (до недели) и необходимость точного соблюдения алгоритма процедуры забора материала (только это гарантирует объективный результат).

Когда назначается анализ в общем случае

Мнение эксперта
Елена Иванова
Практикующий Акушер-гинеколог. Стаж более 20 лет. Опыт работы за рубежом.
Задать вопрос
Сдавать бак посев мочи при беременности (при нормальном ее течении) приходится дважды – в первом триместре и в конце девятого месяца. Когда в урине по итогам общего анализа содержание белка превышает норму либо у женщины диагностированы хронические заболевания мочевыделительной системы, он назначается 4-5 раз.

Необходимо при беременности сдавать посев мочи дополнительно после терапии (выждав 7-10 дней с момента окончания приема лекарств) для определения, дала ли она результат.

Что показывает анализ

Бак посев мочи при беременности показывает присутствие следующих патогенов:

  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк;
  • грибки Candida;
  • стрептококк;
  • энтерококк;
  • клебсиелла;
  • трихомонада;
  • гарднерелла;
  • гонококк;
  • цитробактер;
  • лептотрикс.
Мнение эксперта
Елена Иванова
Практикующий Акушер-гинеколог. Стаж более 20 лет. Опыт работы за рубежом.
Задать вопрос
Из них наибольшую угрозу для мочевыделительной системы представляют синегнойная палочка, провоцирующая развитие гнойных инфекций и имеющая высокую резистентность к антибиотикам, и клебсиелла – частая причина появления цистита и пиелонефрита. Стафилококк чаще обитает на слизистой влагалища, кишечная палочка – в полости кишечника, однако оба патогена нередко являются причиной развития воспалительных заболеваний мочеполовых путей.

В каких случаях требуется дополнительный анализ

Бак посев мочи, кроме двух обязательных, при беременности требуется и по иным основаниям:

  • подтверждение диагноза, если первый анализ был плохим;
  • оценка итогов проведенного лечения;
  • необходимость выявления резистентности патогена к препаратам;
  • повышенное содержание лейкоцитов, глюкозы и белка в моче, выявленное при общем анализе;
  • сахарный диабет любого типа, ВИЧ-инфекция;
  • любые хронические болезни мочевыделительной системы до беременности;
  • боль при походах в туалет, в области почек и матки;
  • регулярно повышающаяся температура тела;
  • ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря после мочеиспускания;
  • сильные отеки;
  • возраст от 35 лет;
  • выкидыши и/или аборты в анамнезе;
  • вредные условия труда сейчас или в прошлом.

Когда нужен анализ на бак посев

Своевременное выявление микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам, вызвавших воспаление мочеполовой системы, – залог скорейшего выздоровления.

Необходимая подготовка

Важно правильно подготовиться к сдаче бак посева.

Что нужно делать

Необходимо заранее купить в аптеке контейнер для сбора биоматериала. Стоит такая баночка недорого. Другие емкости, которые есть дома, непригодны – их невозможно качественно простерилизовать.

Чего делать нельзя

За 2-3 дня до сдачи анализа мочи на бак посев при беременности нельзя:

  • включать в рацион продукты, способные придать моче неестественный цвет (морковь, свеклу), жирное, соленое, острое;
  • нарушать питьевой режим;
  • принимать мочегонные препараты, антибиотики, иные медикаменты, способные исказить результаты (о приеме лекарств необходимо сообщить врачу при назначении анализа);
  • осуществлять повышенные физические нагрузки (это провоцирует увеличение концентрации белка в моче);
  • спринцеваться, использовать вагинальные свечи.

Нередко одновременно со сдачей мочи на бак посев назначается и мазок на флору. Готовиться к нему нужно, соблюдая те же правила, плюс необходимо отказаться от половых контактов за день-два до процедуры. Не сдается мазок во время менструации – нужно подождать 2-3 дня после ее окончания.

Процесс сбора урины

Нарушение технологии забора биоматериала – одна из основных причин ложных данных бак посева мочи при беременности. Исследуется собранная с утра урина в объеме около 70 мл.

Как собирается биоматериал:

  1. Провести туалет наружных половых органов.
  2. Промокнуть промежность чистым полотенцем.
  3. С целью воспрепятствовать попаданию в урину патогенов из влагалища вставить в него гигиенический тампон или кусочек стерильной ваты.
  4. Набрать в баночку среднюю порцию мочи. То есть, начав мочиться, через несколько секунд прерваться и продолжить делать это в баночку. Затем снова притормозить, закрыть емкость и закончить процесс. Важно не затрагивать стенки изнутри кожей и пальцами.
  5. Герметично закрыть контейнер.

Как собрать мочу на бак посев

Нельзя собирать урину из мочеприемника, судна – это с большой вероятностью исказит результат. В больницах практикуется ее сбор через катетер в колбу.

Сдавать правильно бак посев мочи при беременности – значит соблюсти правила подготовки, сбора материала и в течение ближайших 1,5-2 часов принести контейнер в лабораторию.

Возбудители, способствующие внутриутробному заражению плода

Чаще всего результаты бак посева определяют наличие:

  • энтерококка;
  • различных видов стафилококка;
  • кишечной палочки;
  • грибков Candida.

Мнение эксперта
Елена Иванова
Практикующий Акушер-гинеколог. Стаж более 20 лет. Опыт работы за рубежом.
Задать вопрос
Опасны для ребенка не только сами патогены. Он может в значительной степени пострадать от отравления продуктами их жизнедеятельности. Также под воздействием микроорганизмов нередко нарушаются функции плаценты.
То, насколько масштабным будет влияние, зависит от следующих факторов:

  • разновидность патогена, уровень его резистентности к антибиотикам;
  • состояние иммунитета женщины;
  • выявленное количество микроорганизмов;
  • время инфицирования (неделя беременности).

Чем раньше выявлена потенциальная проблема, тем меньше пострадает здоровье женщины и плода. Необходимо следовать предписаниям гинеколога и своевременно сдавать бак посев мочи при беременности.

Что означают итоги бак посева

Расшифровкой бак посева мочи всех пациентов и при беременности занимается бактериолог. В урине беременной может содержаться кишечная палочка, но при числе патогенов, не превышающем нормы, причин для беспокойства нет.

Число патогенов исчисляется в КОЕ/мл (колониеобразующие единицы). В соответствующих графах на бланке проставляется «+» или «-».

Оцениваются результаты так:

  • до 10³ КОЕ – отрицательный;
  • 10³-105 КОЕ – сомнительный (моча на бак посев сдается вновь);
  • От 105 КОЕ – положительный.

Результаты анализа на бак посев

Исключение составляют бифидо-, лактобактерии (для них считаются нормой цифры соответственно 106-108 и 107-108 КОЕ) и бактероиды (109-1010 КОЕ). Для золотистого стафилококка при расшифровке все, что превышает ноль, – опасно для здоровья.

Если плохой результат подтверждается, на том же биоматериале проводится антибиотикограмма для выявления подходящих для лечения препаратов. Резистентность к антибиотикам обозначается так:

  • S – повышенная восприимчивость;
  • I – умеренная устойчивость;
  • R – высокая устойчивость.

Эффективна будет только терапия с применением медикаментов первых двух категорий. Их назначает уролог или гинеколог.

Ложноположительный результат: возможно ли это и каковы причины

Ложноположительный результат чаще всего обусловлен занесением патогенов в ходе процедуры сбора урины. Собрать бакпосев мочи при беременности несложно, но обязательно соблюдение правил гигиены.

Не исключены и ошибки лаборантов (перепутанные пробирки с мочой, бланки).

Бак посев мочи при беременности – высокоинформативный анализ, дающий точный результат, что подтверждается отзывами специалистов. Для него не нужна сложная подготовка, он безопасен для женщины и ребенка.

Своевременное обнаружение бактерий, провоцирующих воспаление в выделительной системе, позволяет провести эффективную терапию.

Рейтинг автора
Автор статьи
Иванова Елена
Акушер-гинеколог. Стаж более 20 лет, опыт работы за рубежом.
Написано статей
0
Плохо
0
Хорошо
1
Отлично
1

Обсуждения

  1. Инна

    Для меня важна безопасность подобных анализов, как для меня, так и для малыша. Все разложили по полочкам и буквально стимулировали сдать данный бак посев. Больше нет сомнений и страхов.

  2. Марина

    Сдавала БАК посев, когда вставала на учет по беременности. Нашли высокий титр кишечной палочки. Терапевт назначила антибиотики. Я предложила пересдать, она настояла на антибиотиках. Пересдала в другой лаборатории — результат отрицательный. Лаборант сказала, что могли неправильно собрать анализ в первый раз. Хорошо, что перепроверила.

  3. Светлана

    Один из самых волнительных анализов во время беременности. Но, лично у меня, все хорошо было во все две беременности. Никаких отклонений анализ не выявил. Лучше заранее выявить сбой и исправить, нежели потом лечить и себя и ребенка.

  4. Эльвира

    Сама столкнулась с этим, на 26 неделе сдавала бакпосев и у меня нашли бактерии. Но у меня все обошлось, даже не принимала антибиотики. При родах осложнений не было, родила здорового. Так что если есть возможность, сдавайте этот анализ!

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector