Зачем и как сдавать бак посев мочи при беременности

Автор статьи
Иванова Елена
Время на чтение: 6 минут
АА

Будущей маме необходимо своевременно встать на учет в женской консультации, выполнять все предписания гинеколога и сдавать назначенные анализы. К информативным исследованиям относится бак посев мочи при беременности.

Зачем при беременности сдают бак посев мочи на анализ

Бактериологический посев (или бак посев) мочи позволяет обнаружить в урине опасную микрофлору и своевременно диагностировать болезнь. Мать и ребенок связаны системой кровеносных и лимфатических сосудов, эти бактерии могут навредить плоду.

Бакпосев мочи при беременности помогает определить вредоносную бактерию, даже когда общий анализ показывает норму, ее принадлежность к определенному типу, резистентность к препаратам. Исходя из результатов подбирается терапия. Для заражения, протекающего в скрытой (латентной) форме, это единственная возможность своевременно выявить причину инфекции.

Без терапии патогенные микроорганизмы продолжают распространяться, что может привести к пиелонефриту. Вероятно инфицирование плода, потеря ребенка или преждевременные роды.

Зачем сдавать анализ на бак посев

Бакпосев обязателен, но его цена высока. Помимо стоимости, к недостаткам исследования можно отнести длительное ожидание итогов (до недели) и необходимость точного соблюдения алгоритма процедуры забора материала (только это гарантирует объективный результат).

Когда назначается анализ в общем случае

Мнение эксперта
Елена Иванова
Практикующий Акушер-гинеколог. Стаж более 20 лет. Опыт работы за рубежом.
Задать вопрос
Сдавать бак посев мочи при беременности (при нормальном ее течении) приходится дважды – в первом триместре и в конце девятого месяца. Когда в урине по итогам общего анализа содержание белка превышает норму либо у женщины диагностированы хронические заболевания мочевыделительной системы, он назначается 4-5 раз.

Необходимо при беременности сдавать посев мочи дополнительно после терапии (выждав 7-10 дней с момента окончания приема лекарств) для определения, дала ли она результат.

Что показывает анализ

Бак посев мочи при беременности показывает присутствие следующих патогенов:

  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк;
  • грибки Candida;
  • стрептококк;
  • энтерококк;
  • клебсиелла;
  • трихомонада;
  • гарднерелла;
  • гонококк;
  • цитробактер;
  • лептотрикс.
Мнение эксперта
Елена Иванова
Практикующий Акушер-гинеколог. Стаж более 20 лет. Опыт работы за рубежом.
Задать вопрос
Из них наибольшую угрозу для мочевыделительной системы представляют синегнойная палочка, провоцирующая развитие гнойных инфекций и имеющая высокую резистентность к антибиотикам, и клебсиелла – частая причина появления цистита и пиелонефрита. Стафилококк чаще обитает на слизистой влагалища, кишечная палочка – в полости кишечника, однако оба патогена нередко являются причиной развития воспалительных заболеваний мочеполовых путей.

В каких случаях требуется дополнительный анализ

Бак посев мочи, кроме двух обязательных, при беременности требуется и по иным основаниям:

  • подтверждение диагноза, если первый анализ был плохим;
  • оценка итогов проведенного лечения;
  • необходимость выявления резистентности патогена к препаратам;
  • повышенное содержание лейкоцитов, глюкозы и белка в моче, выявленное при общем анализе;
  • сахарный диабет любого типа, ВИЧ-инфекция;
  • любые хронические болезни мочевыделительной системы до беременности;
  • боль при походах в туалет, в области почек и матки;
  • регулярно повышающаяся температура тела;
  • ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря после мочеиспускания;
  • сильные отеки;
  • возраст от 35 лет;
  • выкидыши и/или аборты в анамнезе;
  • вредные условия труда сейчас или в прошлом.

Когда нужен анализ на бак посев

Своевременное выявление микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам, вызвавших воспаление мочеполовой системы, – залог скорейшего выздоровления.

Необходимая подготовка

Важно правильно подготовиться к сдаче бак посева.

Что нужно делать

Необходимо заранее купить в аптеке контейнер для сбора биоматериала. Стоит такая баночка недорого. Другие емкости, которые есть дома, непригодны – их невозможно качественно простерилизовать.

Чего делать нельзя

За 2-3 дня до сдачи анализа мочи на бак посев при беременности нельзя:

  • включать в рацион продукты, способные придать моче неестественный цвет (морковь, свеклу), жирное, соленое, острое;
  • нарушать питьевой режим;
  • принимать мочегонные препараты, антибиотики, иные медикаменты, способные исказить результаты (о приеме лекарств необходимо сообщить врачу при назначении анализа);
  • осуществлять повышенные физические нагрузки (это провоцирует увеличение концентрации белка в моче);
  • спринцеваться, использовать вагинальные свечи.

Нередко одновременно со сдачей мочи на бак посев назначается и мазок на флору. Готовиться к нему нужно, соблюдая те же правила, плюс необходимо отказаться от половых контактов за день-два до процедуры. Не сдается мазок во время менструации – нужно подождать 2-3 дня после ее окончания.

Процесс сбора урины

Нарушение технологии забора биоматериала – одна из основных причин ложных данных бак посева мочи при беременности. Исследуется собранная с утра урина в объеме около 70 мл.

Как собирается биоматериал:

  1. Провести туалет наружных половых органов.
  2. Промокнуть промежность чистым полотенцем.
  3. С целью воспрепятствовать попаданию в урину патогенов из влагалища вставить в него гигиенический тампон или кусочек стерильной ваты.
  4. Набрать в баночку среднюю порцию мочи. То есть, начав мочиться, через несколько секунд прерваться и продолжить делать это в баночку. Затем снова притормозить, закрыть емкость и закончить процесс. Важно не затрагивать стенки изнутри кожей и пальцами.
  5. Герметично закрыть контейнер.

Как собрать мочу на бак посев

Нельзя собирать урину из мочеприемника, судна – это с большой вероятностью исказит результат. В больницах практикуется ее сбор через катетер в колбу.

Сдавать правильно бак посев мочи при беременности – значит соблюсти правила подготовки, сбора материала и в течение ближайших 1,5-2 часов принести контейнер в лабораторию.

Возбудители, способствующие внутриутробному заражению плода

Чаще всего результаты бак посева определяют наличие:

  • энтерококка;
  • различных видов стафилококка;
  • кишечной палочки;
  • грибков Candida.

Мнение эксперта
Елена Иванова
Практикующий Акушер-гинеколог. Стаж более 20 лет. Опыт работы за рубежом.
Задать вопрос
Опасны для ребенка не только сами патогены. Он может в значительной степени пострадать от отравления продуктами их жизнедеятельности. Также под воздействием микроорганизмов нередко нарушаются функции плаценты.
То, насколько масштабным будет влияние, зависит от следующих факторов:

  • разновидность патогена, уровень его резистентности к антибиотикам;
  • состояние иммунитета женщины;
  • выявленное количество микроорганизмов;
  • время инфицирования (неделя беременности).

Чем раньше выявлена потенциальная проблема, тем меньше пострадает здоровье женщины и плода. Необходимо следовать предписаниям гинеколога и своевременно сдавать бак посев мочи при беременности.

Что означают итоги бак посева

Расшифровкой бак посева мочи всех пациентов и при беременности занимается бактериолог. В урине беременной может содержаться кишечная палочка, но при числе патогенов, не превышающем нормы, причин для беспокойства нет.

Число патогенов исчисляется в КОЕ/мл (колониеобразующие единицы). В соответствующих графах на бланке проставляется «+» или «-».

Оцениваются результаты так:

  • до 10³ КОЕ – отрицательный;
  • 10³-105 КОЕ – сомнительный (моча на бак посев сдается вновь);
  • От 105 КОЕ – положительный.

Результаты анализа на бак посев

Исключение составляют бифидо-, лактобактерии (для них считаются нормой цифры соответственно 106-108 и 107-108 КОЕ) и бактероиды (109-1010 КОЕ). Для золотистого стафилококка при расшифровке все, что превышает ноль, – опасно для здоровья.

Если плохой результат подтверждается, на том же биоматериале проводится антибиотикограмма для выявления подходящих для лечения препаратов. Резистентность к антибиотикам обозначается так:

  • S – повышенная восприимчивость;
  • I – умеренная устойчивость;
  • R – высокая устойчивость.

Эффективна будет только терапия с применением медикаментов первых двух категорий. Их назначает уролог или гинеколог.

Ложноположительный результат: возможно ли это и каковы причины

Ложноположительный результат чаще всего обусловлен занесением патогенов в ходе процедуры сбора урины. Собрать бакпосев мочи при беременности несложно, но обязательно соблюдение правил гигиены.

Не исключены и ошибки лаборантов (перепутанные пробирки с мочой, бланки).

Бак посев мочи при беременности – высокоинформативный анализ, дающий точный результат, что подтверждается отзывами специалистов. Для него не нужна сложная подготовка, он безопасен для женщины и ребенка.

Своевременное обнаружение бактерий, провоцирующих воспаление в выделительной системе, позволяет провести эффективную терапию.

Рейтинг автора
Автор статьи
Иванова Елена
Акушер-гинеколог. Стаж более 20 лет, опыт работы за рубежом.
Написано статей
8
Плохо
0
Хорошо
4
Отлично
3

Обсуждения

  1. Инна

    Для меня важна безопасность подобных анализов, как для меня, так и для малыша. Все разложили по полочкам и буквально стимулировали сдать данный бак посев. Больше нет сомнений и страхов.

  2. Марина

    Сдавала БАК посев, когда вставала на учет по беременности. Нашли высокий титр кишечной палочки. Терапевт назначила антибиотики. Я предложила пересдать, она настояла на антибиотиках. Пересдала в другой лаборатории – результат отрицательный. Лаборант сказала, что могли неправильно собрать анализ в первый раз. Хорошо, что перепроверила.

  3. Светлана

    Один из самых волнительных анализов во время беременности. Но, лично у меня, все хорошо было во все две беременности. Никаких отклонений анализ не выявил. Лучше заранее выявить сбой и исправить, нежели потом лечить и себя и ребенка.

  4. Эльвира

    Сама столкнулась с этим, на 26 неделе сдавала бакпосев и у меня нашли бактерии. Но у меня все обошлось, даже не принимала антибиотики. При родах осложнений не было, родила здорового. Так что если есть возможность, сдавайте этот анализ!

  5. Апико

    Здравствуйте ! Я сдала анализ на посев мочи результат показывает >10^5 в1мл это опасно .Чем опасен? Ответьте пожалуйста

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector