Послеродовая депрессия

Одно из главных предназначений женщины – выносить, родить и вырастить ребенка. Это естественный процесс, продуманный самой природой. Иногда после рождения ребенка вместо радости и счастья женщина начинает испытывать страх, подавленность и беспокойство. Это становится слишком сложным испытанием для молодой мамы и ее семьи. Такое состояние принято называть термином «послеродовая депрессия», речь о которой пойдет далее в статье.

Причины депрессии

Послеродовая депрессия может возникать из-за нескольких причин. Катализатором развития этого состояния могут выступить:

1. Тяжелые роды. Это может быть: экстренное кесарево сечение, гиперстимуляция и грубое вмешательство в процесс. После тяжелых родов женщина начинает испытывать чувство вины по отношению к своему ребенку. Его обычный плач вызывает жалость и другие эмоции. Женщине требуется несколько лет, чтобы избавиться от комплекса «плохой» мамы.
2. Проблемы со здоровьем у ребенка. Особое чувство беспомощности и растерянности вызывают болезни, которые появились у мамы или малыша после родов. Это чаще всего ощущают женщины, у которых особенные дети (с генетическими заболеваниями). Мамам иногда необходимо некоторое время, чтобы принять такого ребенка и перестать его стыдиться.
3. Чувство ответственности. Иногда молодая мама сталкивается с пониманием того, что она ответственна за ребенка до его полной самостоятельности. Это усиливает чувство тревоги, поэтому она не расстается с ним ни на минуту.
4. Отсутствие поддержки и элементарной помощи в семье. Молодые мамы часто остаются один на один со своими проблемами и возросшей нагрузкой, связанной с уходом за младенцем. Ожидая помощи от мужа и родных, они сталкиваются с упреками и непониманием. В этот период возможны обострение отношений в семье.
5. Изоляция. Если женщины до родов вела активный образ жизни, то затворничество влияет на нее негативно. Изо дня в день повторяющийся распорядок дня действует на молодую маму угнетающе. Круг друзей и знакомых сужается, и она ощущает себя в полной изоляции.
6. Предрасположенность к депрессии. Роды могут усугубить это состояние, даже если раньше оно не проявлялось. Депрессия может быть вызвана наследственной или приобретенной предрасположенностью.

Любая из этих причин на фоне постоянной усталости и недосыпания способна привести к появлению этого состояния. Женщина иногда не осознает это, списывая на собственную неорганизованность, и тем самым усиливая чувство вины и комплекс «я плохая мать, хозяйка и жена».

Симптомы послеродовой депрессии

Начинается послеродовая депрессия на 2-3 неделе после родов. Продолжается она от 1 месяца до полугода. К более затяжному течению патологии склонны женщины, отягощенные наследственной или приобретенной предрасположенностью.

Вниманию специалистов подлежат девушки, имеющие конфликты со своей матерью в детстве. У большинства молодых матерей родовая депрессия проходит без следа, а 10-20% требует правильного и своевременного лечения.  Это серьезное заболевание, характеризующееся утратой прежних интересов женщины и чувством подавленности. Оно имеет связь с химическими, социальными и психологическими изменениями в жизни молодой мамы. От нее не застрахован никто, депрессия может случиться даже у молодых отцов.

Химические изменения в организме женщины вызывают колебания уровня гормонов после родов. Однако специалисты не смогли найти научно обоснованного подтверждения этой связи. Известно, что в период беременности уровень прогестерона и эстрогена вырастает в 10 раз. После рождения малыша показатели резко падают, а через 3-4 дня возвращаются на уровень, который был у женщины на момент зачатия.

Ученые определили, что не только молодые матери страдают от послеродовой депрессии, но и отцы. Это связано со снижением уровня тестостерона из-за беременности жены. Около 14% мужчин замечают у себя симптомы этой патологии. Момент появления этого состояния – 3-6 месяцев после рождения малыша. Мужчины отмечают у себя нарушение сна, ухудшение внимания, снижение аппетита и возникновение апатии. Появление послеродовой депрессии может быть вызвано наследственными психическими расстройствами. Это усугубляет состояние мужчины.

Также послеродовая депрессия появляется у отцов, когда беременность жены была незапланированной, родился ребенок другого пола или мужчине приходится ухаживать за больным малышом. Ученые установили, что на это влияют и гормональные изменения. У мужчин уровень тестостерона снижается, а эстрогена повышается.

В течение 1-2 недель после родов молодая мама может испытывать следующее:

• повышенную плаксивость, которая иногда возникает без причины;
• резкое изменение настроения;
• проблемы, связанные со сном;
• упадок сил, который невозможно восполнить даже длительным отдыхом;
• нарушение аппетита;
• тревогу по поводу здоровья малыша;
• приступы страха и беспокойства;
• проблемы, связанные с памятью и вниманием;
• отсутствие уверенности в собственных силах;
• подавленное настроение;
• мысли о смерти и суициде.

Иногда симптомы депрессии замаскированы и даже члены семьи не догадываются о том, что молодая мама не может самостоятельно справиться с этим состоянием. В этой ситуации ей необходима квалифицированная помощь специалиста.

Как понять, что это послеродовая депрессия

Согласно результатам исследований, большинство молодых мам (до 80%) в первые недели после родов могут испытывать необоснованные и краткие приступы грусти и резкую смену настроения. Такое состояние не требует лечения и проходит самостоятельно в течение 10-12 дней.

Согласно данным ВОЗ, каждая 6 женщина в мире страдает от этого состояния. Более глубокой форме послеродовой депрессии подвержены 10-20% женщин.

К тревожным звоночкам, возникающим при этом состоянии, можно отнести:

1. Женщина печальна. Это может проявляться по-разному. Молодая мама жалуется, плачет и волнуется. У нее наблюдаются резкие перепады настроения.
2. Женщина чувствует постоянную усталость. Даже если ей удалось поспать 8 часов, то отдохнувшей она себя не чувствует.
3. Женщина не радуется тому, что раньше приносило ей удовольствие. Если у нее депрессия, то она не способна искренне смеяться и наслаждаться жизнью.
4. Нарушение сна. Этот симптом обычно сопровождает большинство депрессивных состояний. Если женщина не может спать с новорожденным, то ее организм функционирует на грани допустимого.
5. Изменение аппетита. Молодая женщина ест слишком мало или много. Этот симптом, который можно легко заметить.

Если у женщины наблюдается один или несколько признаков заболевания, то ей необходимо внимательно отнестись к происходящим изменениям.

Для уточнения состояния можно воспользоваться Эдинбургской шкалой послеродовой депрессии. Она состоит из 10 вопросов. Каждый из них включает 4 варианта ответов. Основная особенность теста – отсутствие упоминаний, касающихся физических симптомов.

Главная цель опроса заключается в выявлении следующих состояний: чувства вины, тревоги, беспокойства, паники, грусти, раздражительности, нарушений сна, мыслей о суициде.

За каждый ответ начисляется определенный балл, затем они суммируются. Рассматривается полученный результат. Если он выше 8 баллов, то вероятность послеродовой депрессии – 86%. Свыше 13 – 100%.

Как справиться с симптомами

Молодая мама сможет быстро восстановиться после родов, если трезво оценит реальность. Не следует рисовать материнство в розовых красках, чтобы потом не разочаровываться. Ведь вырастить малыша – большой труд и ответственность.

Многие женщины после родов пребывают в состоянии стресса. Оценить трезво свои силы они не могут. Одним женщинам кажется, что они в состоянии сделать все. А другие понимают, что обессилены, поэтому не смогут стать хорошими мамами.

Первый тип женщин не сможет долго выдержать в таком темпе, они просто окажутся на грани нервного срыва. Второй тип девушек впадет в отчаяние и изведет себя негативными мыслями.

Важно найти золотую середину и принять ту реальность, которая есть. Также молодым мамам не нужно отказываться от помощи близких, и даже просить ее, если не предлагают.

Меры, которые помогут избавиться от симптомов послеродовой депрессии:

1. Женщине нужно высыпаться. Сон необходим для восстановления организма. В это время разрушается гормон стресса.
2. Выбрать время для отдыха. Даже если 1 час в день молодая мама сможет посвятить своему любимому занятию, то это положительно повлияет на ее состояние.
3. Разделение обязанностей. Когда женщина чувствует, что не справляется с ребенком, то нужно просить о помощи: мужа, родителей, подруг. В этот период молодой маме, как никогда нужна поддержка и понимание.
4. Женщине стоит постоянно контролировать свое здоровье. Она должна правильно и сбалансированно питаться, достаточно времени проводить на воздухе. Женщине не стоит нагружать себя домашней работой. Пусть в этом посильную помощь окажут родные.
5. Молодой маме важно не ограничиваться только ребенком, ей следует встречаться с подругами. Так она сможет отвлечься от домашних хлопот.
6. Женщине можно вести дневник, где записывать все, что касается ребенка и его режима. Определение времени сна и бодрствования, даст возможность оставлять малыша на бабушку или папу. Это поможет молодой матери снова контролировать свою жизнь.
7. Важно укреплять отношения молодых родителей. Рождение ребенка негативно влияет на атмосферу в семье. Многие женщины жалуются на отсутствие поддержки со стороны мужа. Чтобы избежать этого не следует прекращать интимные отношения, а также не запрещать мужчине проявлять отцовские чувства.

Многие проблемы по уходу за новорожденным возникают от недостатка знаний. Женщине нужно общаться с другими молодыми мамами, которые поделятся своим опытом. Все они проходят те же уроки, поэтому не следует бояться рассказывать о своих проблемах.

Книги

Огромную помощь могут оказать книги для родителей. Это следующие произведения: Уильям и Марта Сирс “Ваш ребенок”, Жан Ледлофф “Как вырастить ребенка счастливым”. Только мамам не следует впадать в крайность и пытаться воспитывать малыша по книгам. Ведь все дети и традиции в семье разные.

Фильмы

Кинематограф также не оставил в стороне проблему послеродовой депрессии. Фильм «Талли» с Шарлиз Терон в главной роли рассказывает о материнстве без прикрас. Королевские особы также страдают послеродовой депрессией. Герцогиня Кембриджская представила документальный фильм под названием “The Out of the Blue”. Он был презентован на Королевской коллегии акушеров и гинекологов. В фильме Кейт Миддлтон рассказала о своем опыте материнства, к которому она была совершенно неготова. Несмотря на поддержку и помощь близких, женщина столкнулась с послеродовой депрессией.

Лечение послеродовой депрессии

Если ситуация усугубляется, а женщина не может справиться самостоятельно со своим состоянием, то ей нужна квалифицированная помощь специалиста.

Большинство молодых матерей лечатся на дому. Помощь психолога особенно эффективна при терапии послеродовой депрессии легкой или средней степени.

В более тяжелых случаях врачи назначают лекарственные препараты. Это антидепрессанты разных групп. Если специалист назначает препараты, которые могут негативно повлиять на ребенка, то перед молодой матерью возникает определенная дилемма: продолжать кормить ребенка грудью или отказаться от терапии? Это происходит в редких случаях. Обычно женщинам назначают безопасные и эффективные лекарственные средства, которые можно принимать в период грудного кормления.

В связи с колебанием гормонального фона врач включает в терапию прогестерон и эстроген. При этом достоверные данные об эффективности гормональных препаратов отсутствуют.

Заключение

Рождение ребенка приводит к кардинальным изменениям в жизни не только молодой матери, но и всей семьи. Важно принять их и перестроиться. Бережное отношение к себе женщины и понимание того, что с ней происходит – главное условие успешной адаптации.