Ацетон в моче у беременной: причины появления, опасность, лечение
Содержание
- Как образуется ацетон
- Причины повышения концентрации ацетона в моче у беременных женщин
- Симптомы появления ацетонурии
- Какие анализы нужно сдать
- Способы самостоятельного мониторинга уровня ацетона в моче
- Опасность ацетона для беременной и будущего ребенка
- Как понизить уровень ацетона в моче
- Профилактика появления ацетона в моче
Повышенный ацетон означает присутствие значительного количества кетоновых тел в моче. Ацетон в моче при беременности образуется под влиянием как внешних, так и внутренних фактов. Женщине необходимо контролировать этот показатель в течение всей беременности.
Как образуется ацетон
В норме в организме женщины всегда присутствуют кетоны (кетоновые тела). В незначительной концентрации кетоновые тела физиологически необходимы в период вынашивания плода, являясь энергетическим резервом для мышц. Однако эти вещества ядовиты, их нейтрализуют и выводят из организма печень и почки.
Ацетон образуется, когда для поддержания энергетического баланса недостаточно тех углеводов, которые поступают с пищей. У беременных это происходит также из-за перестройки обмена веществ. Организм начинает перерабатывать белки и жиры в энергию, а отходом этого превращения являются кетоны. С их избытком печень и почки справиться не могут, поэтому, когда содержание ацетона в крови превышает 10%, он попадает в мочу. Наличие ацетона в моче у беременных существенно повышает нагрузку на выделительные системы.
Причины повышения концентрации ацетона в моче у беременных женщин
Высокий показатель ацетоновых соединений в моче является следствием:
- хронических заболеваний или расстройств пищеварительных органов;
- голодания более одного месяца;
- неправильного питания;
- гормональных заболеваний;
- продолжительного токсикоза;
- употребления алкоголя или других токсических средств на ранней стадии беременности;
- хронических стрессов, систематического недосыпания, ослабления иммунитета, слабой физической активности.
Возможно сочетание двух и более перечисленных причин.
Симптомы появления ацетонурии
Ацетонурия, или повышенное содержание ацетона в моче беременной женщины, — состояние, обусловленное концентрацией кетоновых тел в урине, превышающей норму.
Симптомы ацетонурии:
- головокружение, мигрень;
- усиленное выделение неприятно пахнущего пота;
- повышенная утомляемость;
- сильная жажда;
- запах ацетона изо рта;
- тошнота или рвота;
- появление у мочи запаха аммиака в совокупности с одним или несколькими остальными признаками.
При возникновении таких состояний будущей матери нужно обратиться в поликлинику и сдавать анализы.
Какие анализы нужно сдать
Для определения количества ацетона в моче лабораториями применяются пробы Легаля, Ланге, Герхарда. При положительных анализах обычно они пересдаются в течение недели.
Нормативные показатели:
- Ниже 0,6 ммоль/л (10,8 мг/дл) — это норма ацетона в моче при беременности. Такие показатели не определяются лабораторным оборудованием, поэтому в бланке ставится прочерк.
- От 0,6 до 1,5 ммоль/л (10,8-27 мг/дл) — наличие кетонов выше среднего.
- Выше 1,5 ммоль/л (27 мг/дл) означает необходимость срочного медицинского вмешательства, обязательно проведение дополнительного обследования.
При фиксации концентрации ацетона более чем 50 мг/дл лечение проводится в условиях стационара.
Способы самостоятельного мониторинга уровня ацетона в моче
Анализ мочи на ацетон при беременности можно проводить без посещения поликлиники. Аптеки осуществляют безрецептурную продажу специальных тестов, которые помогут самостоятельно провести такой анализ.
Подготовка к анализу
Для анализа подходит только утренняя моча, которая собирается с соблюдением гигиенических требований:
- Подготовить стерильную тару.
- Перед мочеиспусканием провести тщательный туалет наружных половых органов. Закрыть выход из влагалища небольшим ватным тампоном.
- Собрать среднюю порцию мочи.
Тест проводят в течение часа после сбора урины.
Экспресс-диагностика по тест-полоске
Опустив полоску в емкость с мочой, подержать ее согласно инструкции и вынуть. На упаковке с тестом есть расшифровка анализа.
Инструкция поможет определить уровень концентрации ацетоновых соединений по цветовым маркерам:
- Уровень 1 (желтый цвет) – норма.
- Уровень 2 (оранжевый цвет) – минимально допустимая концентрация, до 10 мг/дл.
- Уровень 3 (розовый цвет) – умеренное количество кетоновых тел, до 30 мг/дл.
- Уровень 4 (красный или фиолетовый цвет) – высокий показатель, 80 мг/дл и более, что может быть признаком серьезного заболевания.
Если домашний анализ положительный, лучше провести дополнительное исследование в лаборатории.
Опасность ацетона для беременной и будущего ребенка
Ацетон относится к ядовитым веществам, поэтому влечет негативные последствия для здоровья матери и развития плода. Главную опасность высокий ацетон при беременности представляет тем, что свидетельствует о нарушении обмена веществ и присутствии заболеваний, которые ранее не были диагностированы.
Ацетонурия является первичным признаком гестационного диабета, а он провоцирует выкидыш на ранних сроках беременности. Наличие ацетона в моче при беременности в 3 триместре сопровождается гипертонией, отеками, дисфункцией внутренних органов, спазмами сосудов.
Как понизить уровень ацетона в моче
Чтобы понять, каким образом снижать количество ацетоновых соединений, важно выяснить причину их появления. Она индивидуальна в каждом периоде беременности.
Общие рекомендации
Обязательно уменьшить эмоциональную нагрузку, высыпаться, вести активный образ жизни. Это первый метод стабилизации общего состояния женщины.
Если есть диабетические симптомы, то важен постоянный контроль глюкозы в моче и крови с помощью тестовых полосок и глюкометра.
Диета
Для нормализации обменных процессов желательно пересмотреть правила питания. Если незначительно повышен ацетон в моче при беременности, то рекомендуется скорректировать рацион, добавив в него углеводную пищу:
- печенье, каши;
- бобовые;
- овощные бульоны;
- мед, варенье;
- сладкие фрукты и ягоды.
В меню ежедневно должны присутствовать свежие сезонные овощи.
Убрать из рациона нужно жирное (молочку и мясо), копченые, слишком соленые, маринованные блюда, выпечку из белой муки, крепкий чай и газированные напитки.
Народные средства
Из народных средств рекомендуется отвар шиповника – он содержит много витамина С, отлично утоляет жажду и хорошо выводит лишнюю жидкость. Отвар из изюма или кураги без добавления сахара также является полезным напитком, имеющим очищающий и мочегонный эффект. Напитки готовятся исходя из пропорции 100 г сушеных плодов на 1 литр воды. Если нет отеков, то пить их можно 2-3 раза в день.
Препараты
При тяжелой форме интоксикации назначаются капельницы с аминокислотами и глюкозой, применяются энтеросорбенты (Смекта, Энтерумин, Полисорб и другие). Их применяют в стационаре, под наблюдением врача.
При необходимости быстрого понижения количества кетонов применяется гемодиафильтрация — технология очистки крови при помощи специального оборудования.
Если к высокому показателю ацетона привел гестоз, для его коррекции назначаются настойки валерианы или пустырника, лекарства, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение (Актовегин, Курантил) и противогипертонические препараты (Метилдопа, Нифедипин). При сильном позднем токсикозе в третьем триместре могут назначаться противорвотные (Церукал), противодиарейные (Лоперамид, Регидрон, Максилак) препараты.
Профилактика появления ацетона в моче
Для поддержания уровня кетоновых тел в организме будущей матери в пределах нормы специалисты рекомендуют:
- Сбалансировать диету. Есть необходимо часто и небольшими порциями, обеспечивая равномерное поступление углеводов в организм.
- Употреблять больше жидкости, так как она является естественным очистителем. Лучше пить чистую воду без примесей минералов.
- Принимать витаминные комплексы, рекомендованные лечащим врачом.
- Наблюдать за регулярностью мочеиспускания и стула.
- Систематически посещать специалистов по установленному лечащим гинекологом графику.
- Соблюдать режим дня. Особенно важно это в третьем триместре, когда ребенок активно растет. Если избегать физической активности, то развиваются отеки, что способствует опасному накоплению токсинов.
Беременность – это естественное состояние женщины, но важно держать его под контролем и не допускать развития осложнений в течение всего времени ожидания ребенка.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: