Ацетон в моче у беременной: причины появления, опасность, лечение

Повышенный ацетон означает присутствие значительного количества кетоновых тел в моче. Ацетон в моче при беременности образуется под влиянием как внешних, так и внутренних фактов. Женщине необходимо контролировать этот показатель в течение всей беременности.

Как образуется ацетон

В норме в организме женщины всегда присутствуют кетоны (кетоновые тела). В незначительной концентрации кетоновые тела физиологически необходимы в период вынашивания плода, являясь энергетическим резервом для мышц. Однако эти вещества ядовиты, их нейтрализуют и выводят из организма печень и почки.

Исследование мочи в лаборатории

Ацетон образуется, когда для поддержания энергетического баланса недостаточно тех углеводов, которые поступают с пищей. У беременных это происходит также из-за перестройки обмена веществ. Организм начинает перерабатывать белки и жиры в энергию, а отходом этого превращения являются кетоны. С их избытком печень и почки справиться не могут, поэтому, когда содержание ацетона в крови превышает 10%, он попадает в мочу. Наличие ацетона в моче у беременных существенно повышает нагрузку на выделительные системы.

Причины повышения концентрации ацетона в моче у беременных женщин

Высокий показатель ацетоновых соединений в моче является следствием:

  • хронических заболеваний или расстройств пищеварительных органов;
  • голодания более одного месяца;
  • неправильного питания;
  • гормональных заболеваний;
  • продолжительного токсикоза;
  • употребления алкоголя или других токсических средств на ранней стадии беременности;
  • хронических стрессов, систематического недосыпания, ослабления иммунитета, слабой физической активности.

Возможно сочетание двух и более перечисленных причин.

Симптомы появления ацетонурии

Ацетонурия, или повышенное содержание ацетона в моче беременной женщины, — состояние, обусловленное концентрацией кетоновых тел в урине, превышающей норму.

Повышенный белок в моче

Симптомы ацетонурии:

  • головокружение, мигрень;
  • усиленное выделение неприятно пахнущего пота;
  • повышенная утомляемость;
  • сильная жажда;
  • запах ацетона изо рта;
  • тошнота или рвота;
  • появление у мочи запаха аммиака в совокупности с одним или несколькими остальными признаками.

При возникновении таких состояний будущей матери нужно обратиться в поликлинику и сдавать анализы.

Какие анализы нужно сдать

Для определения количества ацетона в моче лабораториями применяются пробы Легаля, Ланге, Герхарда. При положительных анализах обычно они пересдаются в течение недели.

Проба Ланга

Нормативные показатели:

  • Ниже 0,6 ммоль/л (10,8 мг/дл) — это норма ацетона в моче при беременности. Такие показатели не определяются лабораторным оборудованием, поэтому в бланке ставится прочерк.
  • От 0,6 до 1,5 ммоль/л (10,8-27 мг/дл) — наличие кетонов выше среднего.
  • Выше 1,5 ммоль/л (27 мг/дл) означает необходимость срочного медицинского вмешательства, обязательно проведение дополнительного обследования.

При фиксации концентрации ацетона более чем 50 мг/дл лечение проводится в условиях стационара.

Способы самостоятельного мониторинга уровня ацетона в моче

Анализ мочи на ацетон при беременности можно проводить без посещения поликлиники. Аптеки осуществляют безрецептурную продажу специальных тестов, которые помогут самостоятельно провести такой анализ.

Подготовка к анализу

Для анализа подходит только утренняя моча, которая собирается с соблюдением гигиенических требований:

  1. Подготовить стерильную тару.
  2. Перед мочеиспусканием провести тщательный туалет наружных половых органов. Закрыть выход из влагалища небольшим ватным тампоном.
  3. Собрать среднюю порцию мочи.

Тест проводят в течение часа после сбора урины.

Экспресс-диагностика по тест-полоске

Опустив полоску в емкость с мочой, подержать ее согласно инструкции и вынуть. На упаковке с тестом есть расшифровка анализа.

Тест-полоска

Инструкция поможет определить уровень концентрации ацетоновых соединений по цветовым маркерам:

  • Уровень 1 (желтый цвет) – норма.
  • Уровень 2 (оранжевый цвет) – минимально допустимая концентрация, до 10 мг/дл.
  • Уровень 3 (розовый цвет) – умеренное количество кетоновых тел, до 30 мг/дл.
  • Уровень 4 (красный или фиолетовый цвет) – высокий показатель, 80 мг/дл и более, что может быть признаком серьезного заболевания.

Если домашний анализ положительный, лучше провести дополнительное исследование в лаборатории.

Опасность ацетона для беременной и будущего ребенка

Ацетон относится к ядовитым веществам, поэтому влечет негативные последствия для здоровья матери и развития плода. Главную опасность высокий ацетон при беременности представляет тем, что свидетельствует о нарушении обмена веществ и присутствии заболеваний, которые ранее не были диагностированы.

Ацетонурия является первичным признаком гестационного диабета, а он провоцирует выкидыш на ранних сроках беременности. Наличие ацетона в моче при беременности в 3 триместре сопровождается гипертонией, отеками, дисфункцией внутренних органов, спазмами сосудов.

Как понизить уровень ацетона в моче

Чтобы понять, каким образом снижать количество ацетоновых соединений, важно выяснить причину их появления. Она индивидуальна в каждом периоде беременности.

Общие рекомендации

Обязательно уменьшить эмоциональную нагрузку, высыпаться, вести активный образ жизни. Это первый метод стабилизации общего состояния женщины.

Бег для беременных

Если есть диабетические симптомы, то важен постоянный контроль глюкозы в моче и крови с помощью тестовых полосок и глюкометра.

Диета

Для нормализации обменных процессов желательно пересмотреть правила питания. Если незначительно повышен ацетон в моче при беременности, то рекомендуется скорректировать рацион, добавив в него углеводную пищу:

  • печенье, каши;
  • бобовые;
  • овощные бульоны;
  • мед, варенье;
  • сладкие фрукты и ягоды.

В меню ежедневно должны присутствовать свежие сезонные овощи.

Диета для беременных

Убрать из рациона нужно жирное (молочку и мясо), копченые, слишком соленые, маринованные блюда, выпечку из белой муки, крепкий чай и газированные напитки.

Народные средства

Из народных средств рекомендуется отвар шиповника – он содержит много витамина С, отлично утоляет жажду и хорошо выводит лишнюю жидкость. Отвар из изюма или кураги без добавления сахара также является полезным напитком, имеющим очищающий и мочегонный эффект. Напитки готовятся исходя из пропорции 100 г сушеных плодов на 1 литр воды. Если нет отеков, то пить их можно 2-3 раза в день.

Препараты

При тяжелой форме интоксикации назначаются капельницы с аминокислотами и глюкозой, применяются энтеросорбенты (Смекта, Энтерумин, Полисорб и другие). Их применяют в стационаре, под наблюдением врача.

При необходимости быстрого понижения количества кетонов применяется гемодиафильтрация — технология очистки крови при помощи специального оборудования.

Полисорб

Если к высокому показателю ацетона привел гестоз, для его коррекции назначаются настойки валерианы или пустырника, лекарства, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение (Актовегин, Курантил) и противогипертонические препараты (Метилдопа, Нифедипин). При сильном позднем токсикозе в третьем триместре могут назначаться противорвотные (Церукал), противодиарейные (Лоперамид, Регидрон, Максилак) препараты.

Профилактика появления ацетона в моче

Для поддержания уровня кетоновых тел в организме будущей матери в пределах нормы специалисты рекомендуют:

  • Сбалансировать диету. Есть необходимо часто и небольшими порциями, обеспечивая равномерное поступление углеводов в организм.
  • Употреблять больше жидкости, так как она является естественным очистителем. Лучше пить чистую воду без примесей минералов.
  • Принимать витаминные комплексы, рекомендованные лечащим врачом.
  • Наблюдать за регулярностью мочеиспускания и стула.
  • Систематически посещать специалистов по установленному лечащим гинекологом графику.
  • Соблюдать режим дня. Особенно важно это в третьем триместре, когда ребенок активно растет. Если избегать физической активности, то развиваются отеки, что способствует опасному накоплению токсинов.

Беременность – это естественное состояние женщины, но важно держать его под контролем и не допускать развития осложнений в течение всего времени ожидания ребенка.

Плохо
0
Хорошо
2
Отлично
0

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector